Tensile and Flexural Strength of Commercially Pure Titanium Submitted to Laser and Tungsten Inert Gas Welds

This study evaluated the tensile and flexural strength of tungsten inert gas (TIG) welds in specimens made of commercially pure titanium (CP Ti) compared with laser welds. Sixty cylindrical specimens (2 mm diameter x 55 mm thick) were randomly assigned to 3 groups for each test (n=10): no welding (control), TIG welding (10 V, 36 A, 8 s) and Nd:YAG laser welding (380 V, 8 ms). The specimens were radiographed and subjected to tensile and flexural strength tests at a crosshead speed of 1.0 mm/min using a load cell of 500 kgf applied on the welded interface or at the middle point of the non-welded specimens. Tensile strength data were analyzed by ANOVA and Tukey's test, and flexural strength data by the Kruskal-Wallis test (α=0.05). Non-welded specimens presented significantly higher tensile strength (control=605.84±19.83) (p=0.015) and flexural strength (control=1908.75) (p=0.000) than TIG- and laser-welded ones. There were no significant differences (p>0.05) between the welding types for neither the tensile strength test (TIG=514.90±37.76; laser=515.85±62.07) nor the flexural strength test (TIG=1559.66; laser=1621.64). As far as tensile and flexural strengths are concerned, TIG was similar to laser and could be suitable to replace laser welding in implant-supported rehabilitations.

Este estudo avaliou a resistência à tração e à flexão de soldas feitas com gás inerte de tungstênio (TIG) em amostras de titânio comercialmente puro (Ti CP) em comparação com a solda a laser. Sessenta amostras cilíndricas (diâmetro de 2 mm e espessura de 55 mm) foram distribuídas aleatoriamente em três grupos para cada ensaio (n=10): sem solda (controle), solda TIG (10V, 36A, 8 s) e solda com laser de Nd:YAG (380 V, 8 ms). As amostras foram radiografadas e submetidas aos testes de resistência à tração e à flexão em máquina de ensaios mecânicos à velocidade de 1mm/min com célula de carga de 500 kgf aplicada na interface soldada ou no ponto médio das amostras controle. Os dados de resistência à tração foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey e os dados de resistência à flexão pelo teste de Kruskal-Wallis (α=0,05). Espécimes não-soldados apresentaram resistência à tração (controle=605,84±19,83) (p=0,015) e resistência à flexão (controle=1908,75) (p=0,000) significantemente maiores que os solados com TIG ou laser. Não houve diferença estatisticamente significante (p>0.05) entre os tipos de solda no teste de resistência à tração (TIG=514,90±37,76; laser=515,85±62,07) nem no teste de resistência à flexão (TIG=1559,66; laser=1621,64). As resistências à tração e à flexão foram similares quando as amostras foram soldadas com TIG e a laser.

Effect of investment type and mold temperature on casting accuracy and titanium-ceramic bond

This study evaluated the casting accuracy of crown margins and metal-ceramic shear bond strength (SBS) of pure titanium injected into casting molds made using 2 investment types at 3 mold temperatures. Sixty crown (30-degree beveled finish line) and 60 cylinder (5 mm diameter × 8 mm high) patterns were divided into 6 groups (n=10), and cast using a phosphate-bonded investment (P) and a magnesium oxide-bonded investment (U), at 400°C (groups P400 and U400), 550°C (groups P550 and U550) and 700°C (groups P700 and U700) mold temperatures. Crown margins were recorded in impression material, the degree of marginal rounding was measured and margin length deficiencies (µm) were calculated. Titanium-ceramic specimens were prepared using Triceram ceramic (2 mm high) and SBS was tested. Failure modes were assessed by optical microscopy. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's HSD test (α=0.05). For casting accuracy, expressed by marginal deficiency (µm), investment U provided more accurate results (64 ± 11) than P (81 ± 23) (p<0.001). The increase in temperature resulted in different effects for the tested investments (p<0.001), as it provided better casting accuracy for U700 (55 ± 7) and worse for P700 (109 ± 18). Casting accuracy at 700°C (82 ± 31) was significantly different from 400°C (69 ± 9) and 550°C (68 ± 9) (p<0.05). For SBS, there was no significant differences among the groups for factors investment (p=0.062) and temperature (p=0.224), or for their interaction (p=0.149). Investment U provided better casting accuracy than investment P. The SBS was similar for all combinations of investments and temperatures.

O objetivo neste estudo foi avaliar a precisão da fundição de margens de coroas e a resistência de união metalocerâmica do titânio puro injetado em moldes de fundição feitos com 2 tipos de revestimentos em 3 diferentes temperaturas. Sessenta copings (com linha de término em bisel de 30°) e 60 padrões em forma de cilindros (diâmetro de 5 mm e altura de 8 mm) foram separados em 6 grupos (n=10) e fundidos usando revestimento aglutinado por fosfato (P) ou revestimento aglutinado por óxido de magnésio, nas temperaturas finais do molde: 400° (grupos P400 e U400), 550° (grupos P550 e U550) e 700° (grupos P700 e U700). As margens dos copings foram registradas em material de moldagem, o grau de arredondamento marginal foi medido e as deficiências marginais (µm) foram calculadas. Os espécimes metalocerâmicos foram confeccionados com cerâmica Triceram (altura de 2 mm) e submetidos aos ensaios de resistência de união por cisalhamento. Os tipos de fratura foram avaliados em microscópio óptico. Os dados foram submetidos à ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). Para precisão de fundição (µm), o revestimento U promoveu melhores resultados (64 ± 11) que o P (81 ± 23) (p<0,001); o aumento da temperatura do molde resultou em efeitos diferentes para os revestimentos avaliados (p<0,001), considerando que promoveu melhor precisão de fundição para U700 (55 ± 7) e pior para P700 (109 ± 18). Os valores promovidos por 700°C (82 ± 31) foram significantemente diferentes de 400°C (69 ± 9) e 550°C (68 ± 9) (p<0,05). Para resistência de união ao cisalhamento, a ANOVA não demonstrou diferença significante para os fatores revestimento (p=0,062) e temperatura (p=0,224), nem para a interação deles (p=0,149). O revestimento U promoveu melhor precisão de fundição que o revestimento P. A resistência de união ao cisalhamento foi similar para todas as combinações de revestimentos e temperaturas do molde.

Effect of denture cleansers on metal ion release and surface roughness of denture base materials

Chemical disinfectants are usually associated with mechanical methods to remove stains and reduce biofilm formation. This study evaluated the effect of disinfectants on release of metal ions and surface roughness of commercially pure titanium, metal alloys, and heat-polymerized acrylic resin, simulating 180 immersion trials. Disk-shaped specimens were fabricated with commercially pure titanium (Tritan), nickel-chromium-molybdenum-titanium (Vi-Star), nickel-chromium (Fit Cast-SB Plus), and nickel-chromium-beryllium (Fit Cast-V) alloys. Each cast disk was invested in the flasks, incorporating the metal disk to the heat-polymerized acrylic resin. The specimens (n=5) were immersed in these solutions: sodium hypochlorite 0.05%, Periogard, Cepacol, Corega Tabs, Medical Interporous, and Polident. Deionized water was used as a control. The quantitative analysis of metal ion release was performed using inductively coupled plasma mass spectrometry (ELAN DRC II). A surface analyzer (Surftest SJ-201P) was used to measure the surface roughness (µm). Data were recorded before and after the immersions and evaluated by two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). The nickel release proved most significant with the Vi-Star and Fit Cast-V alloys after immersion in Medical Interporous. There was a significant difference in surface roughness of the resin (p=0.011) after immersion. Cepacol caused significantly higher resin roughness. The immersion products had no influence on metal roughness (p=0.388). It could be concluded that the tested alloys can be considered safe for removable denture fabrication, but disinfectant solutions as Cepacol and Medical Interporous tablet for daily denture immersion should be used with caution because it caused greater resin surface roughness and greater ion release, respectively.

Desinfetantes químicos são normalmente associados a métodos mecânicos para remover manchas e reduzir a formação do biofilme. Este estudo avaliou o efeito de desinfetantes na liberação de íons metálicos e na rugosidade superficial do titânio comercialmente puro, ligas metálicas e resina acrílica termopolimerizável, simulando 180 ensaios de imersões. Espécimes em formato de discos foram confeccionados com titânio comercialmente puro (Tritan), liga de níquel-cromo-molibdênio-titânio (Vi-Star), liga de níquel-cromo (Fit Cast-SB Plus) e liga de níquel-cromo-berílio (Fit Cast-V). Os espécimes (n=5) foram imersos nestas soluções: hipoclorito de sódio a 0,05%, Periogard, Cepacol, Corega Tabs, Medical Interporous e Polident. Como controle, foi utilizada a água deionizada. A análise quantitativa de liberação de íons metálicos foi realizada por meio de espectrometria de massa com plasma indutivamente acoplado (ELAN DRC II). O rugosímetro (Surftest SJ-201P) foi utilizado para medir a rugosidade superficial (µm). Os dados foram registrados antes e depois das imersões e avaliados por ANOVA com dois fatores e teste de Tukey (α=0,05). A liberação de níquel provou ser mais expressiva nas ligas Vi-Star e Fit Cast-V após a imersão em Medical Interporous. Houve diferença significante na rugosidade superficial da resina (p=0,011) após a imersão. O Cepacol causou maior rugosidade superficial de forma significativa. Os produtos de imersão não influenciaram nos resultados da rugosidade do metal (p=0,388). Pode-se concluir que as ligas metálicas testadas podem ser consideradas seguras para a fabricação de próteses removíveis, mas as soluções desinfetantes como o Cepacol e a pastilha Medical Interporous para a imersão diária da prótese devem ser utilizados com cautela, pois causaram maior rugosidade superficial da resina e maior liberação de íons, respectivamente.

Effect of different cleansers on the surface of removable partial denture

Removable partial dentures (RPD) demand specific hygienic cleaning and the combination of brushing with immersion in chemical solutions has been the most recommended method for control of biofilm. However, the effect of the cleansers on metallic components has not been widely investigated. This study evaluated the effect of different cleansers on the surface of RPD. Five disc specimens (12 mm x 3 mm metallic disc centered in a 38 x 18 x 4 mm mould filled with resin) were obtained for each experimental situation: 6 solutions [Periogard (PE), Cepacol (CE), Corega Tabs (CT), Medical Interporous (MI), Polident (PO), 0.05 percent sodium hypochlorite (NaOCl), and distilled water (DW) control] and 2 Co-Cr alloys [DeguDent (DD) and VeraPDI (VPDI)] were used for each experimental situation. A 180-day immersion was simulated and the measurements of roughness (Ra, µm) of metal and resin were analyzed using 2-way ANOVA and Tukey’s test. The surface changes and tarnishes were examined with a scanning electronic microscopy (SEM). In addition, energy dispersive x-ray spectrometry (EDS) analysis was carried out at representative areas. Visually, NaOCl and MI specimens presented surface tarnishes. The roughness of materials was not affected by the solutions (p>0.05). SEM images showed that NaOCl and MI provided surface changes. EDS analysis revealed the presence of oxygen for specimens in contact with both MI and NaOCl solutions, which might suggest that the two solutions promoted the oxidation of the surfaces, thus leading to spot corrosion. Within the limitations of this study, it may be concluded that the NaOCl and MI may not be suitable for cleaning of RPD.

As próteses parciais removíveis (PPR) exigem higienização específica e a associação da escovação com imersão em soluções químicas tem sido o método mais recomendado para controle do biofilme. Entretanto, os efeitos destas soluções não são amplamente reportados em componentes metálicos. Este estudo avaliou o efeito de diferentes agentes de higienização na superfície dos componentes de uma PPR. Foram confeccionados 5 espécimes (disco metálico de 12 x 3 mm centralizado em uma tira de resina com 38 x 18 x 4 mm) para cada situação experimental: 6 soluções [Periogard (PE), Cepacol (CE), Corega Tabs (CT), Medical Interporous (MI), Polident (PO), hipoclorito de sódio 0,05 por cento (HS) e água destilada (AD) como controle)] e 2 ligas de cobalto-cromo [DeguDent (DD) e Vera PDI (VPDI)] foram utilizadas para cada situação experimental. Foram simuladas imersões de 180 dias. As aferições de rugosidade (Ra, μm) tanto em porção metálica quanto em resina acrílica termopolimerizável foram submetidos ao ANOVA e ao teste de Tukey. As alterações superficiais e manchas foram examinadas por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Áreas de interesse foram submetidas à espectrometria por energia dispersiva por raios X (EDS). Visualmente, puderam ser verificadas manchas nas superfícies metálicas quando utilizados HS e MI. A rugosidade dos materiais não foi afetada pelas soluções (p>0,05). As fotomicrografias evidenciaram que HS e MI ocasionaram alterações superficiais. As análises de EDS revelaram a presença de oxigênio nos grupos HS e MI, o que pode sugerir que estas duas soluções causaram oxidação das superfícies, provocando pontos de corrosão. Dentre as limitações do presente estudo, pode-se concluir que estas soluções não são apropriadas para a higienização das PPR.

Distraction osteogenesis in dentistry / Distracción osteogénica en la odontología

Distraction osteogenesis is a technique for induction of new bone formation between two segments of a bone that presents wide possibilities of use in Dentistry. However, the available information on this subject is still scarce. The aim of this article is to review the literature related to bone formation, mechanically induced by distraction osteogenesis, in order to supply subsidies the agreement of this process.

La distracción osteogénica es una técnica para la inducción de la formación de nuevo hueso entre dos segmentos de un hueso que presenta amplias posibilidades de uso en Odontología. Sin embargo, la información disponible sobre este tema es aún escasa. El objetivo de este artículo es revisar la literatura relacionada con la formación de hueso, mecánicamente inducida por la distracción osteogénica, con el fin de proveer una contribución de acuerdo a este proceso.

Avaliação e comparação de propriedades físicas e mecânicas de materiais de moldagem experimentais / Assessment and comparison of mechanical and physical properties of commercial and experimental gypsums

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar in vitro propriedades fisicas e mecanicas (resistencias a compressao e a tracao diametral, tempo de presa, fidelidade de copia e dureza) de gessos comerciais, cujas composicoes foram alteradas. MATERIAL E METODO: Foram confeccionados 40 corpos-de-prova para cada tipo de gesso e submetidos aos testes citados (n=10). Os corpos-de-prova obtidos para verificacao da resistencia a tracao foram antes submetidos a analise de dureza. Os tempos de presa foram analisados imediatamente apos a manipulacao dos materiais e os demais ensaios propostos foram realizados apos 7 dias da obtencao das amostras. RESULTADOS: Os valores obtidos nos testes foram analisados estatisticamente (1-way ANOVA, Tukey, p<0.05); observou-se que Exp1 apresentou melhor reproducao de detalhes e Exp2 o menor tempo de presa em relacao aos materiais comerciais (p<0.05). Nas demais propriedades, os gessos experimentais apresentaram comportamentos semelhantes aos comerciais. CONCLUSOES: Concluiu-se que as alteracoes na composicao dos gessos contribuiram para a melhoria na reproducao de detalhes no grupo Exp1, e diminuicao no tempo de presa no grupo Exp2.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate and to compare in vitro mechanical and physical properties (compression and diametral tensile strength, setting time, loyalty to copy and hardness) of commercial and experimental gypsums (Exp1 and Exp2), whose compositions were altered. MATERIAL AND METHOD: Forty specimens were obtained for each type of gypsum (n=10). The specimens obtained to verify tensile strength were submitted to hardness analysis before. The setting time were analysed immediately after the manipulation of materials and the other tests were conducted 7 days after the specimens were obtained. RESULTS: The values were analyzed statistically (1-way ANOVA, Tukey, p <0.05) and it was observed that Exp1 showed better reproduction of details and Exp2 presented lesser setting time than commercial materials (p <0.05). As regards to other properties, experimental gypsums showed similar behavior to commercial gypsums. CONCLUSION: It was concluded that alterations in gypsum composition contributed to the improvement in reproduction of details in Exp1 group, and promoted a decrease in setting time in Exp2.

Correlation between metal-ceramic bond strength and coefficient of linear thermal expansion difference

The purpose of this study was to evaluate the metal-ceramic bond strength (MCBS) of 6 metal-ceramic pairs (2 Ni-Cr alloys and 1 Pd-Ag alloy with 2 dental ceramics) and correlate the MCBS values with the differences between the coefficients of linear thermal expansion (CTEs) of the metals and ceramics. Verabond (VB) Ni-Cr-Be alloy, Verabond II (VB2), Ni-Cr alloy, Pors-on 4 (P), Pd-Ag alloy, and IPS (I) and Duceram (D) ceramics were used for the MCBS test and dilatometric test. Forty-eight ceramic rings were built around metallic rods (3.0 mm in diameter and 70.0 mm in length) made from the evaluated alloys. The rods were subsequently embedded in gypsum cast in order to perform a tensile load test, which enabled calculating the CMBS. Five specimens (2.0 mm in diameter and 12.0 mm in length) of each material were made for the dilatometric test. The chromel-alumel thermocouple required for the test was welded into the metal test specimens and inserted into the ceramics. ANOVA and Tukey's test revealed significant differences (p=0.01) for the MCBS test results (MPa), with PI showing higher MCBS (67.72) than the other pairs, which did not present any significant differences. The CTE (10-6 oC-1) differences were: VBI (0.54), VBD (1.33), VB2I (-0.14), VB2D (0.63), PI (1.84) and PD (2.62). Pearson's correlation test (r=0.17) was performed to evaluate of correlation between MCBS and CTE differences. Within the limitations of this study and based on the obtained results, there was no correlation between MCBS and CTE differences for the evaluated metal-ceramic pairs.

Comparative study of intermaxillary relationships of manual and swallowing methods

This study compared the mandibular displacement from three methods of centric relation record using an anterior jig associated with (A) chin point guidance, (B) swallowing (control group) and (C) bimanual manipulation. Ten patients aged 25-39 years were selected if they met the following inclusion criteria: complete dentition (up to the second molars), Angle class I and absence of signs and symptoms of temporomandibular disorders and diagnostic casts showing stability in the maximum intercuspation (MI) position. Impressions of maxillary and mandibular arches were made with an irreversible hydrocolloid impression material. Master casts of each patient were obtained, mounted on a microscope table in MI as a reference position and 5 records of each method were made per patient. The mandibular casts were then repositioned with records interposed and new measurements were obtained. The difference between the two readings allowed measuring the displacement of the mandible in the anteroposterior and lateral axes. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5 percent significance level. There was no statistically significant differences (p>0.05) among the three methods for measuring lateral displacement (A=0.38 ± 0.26, B=0.32 ± 0.25 and C=0.32 ± 0.23). For the anteroposterior displacement (A=2.76 ± 1.43, B=2.46 ± 1.48 and C=2.97 ± 1.51), the swallowing method (B) differed significantly from the others (p<0.05), but no significant difference (p>0.05) was found between chin point guidance (A) and bimanual manipulation (C). In conclusion, the swallowing method produced smaller mandibular posterior displacement than the other methods.

Este estudo comparou o deslocamento mandibular a partir de 3 métodos de registro da relação cêntrica usando um jig anterior associado com: (A) guia da ponta do mento; (B) deglutição grupo controle (C) manipulação bimanual. As moldagens dos arcos maxilares e mandibulares foram feitas com hidrocolóide irreversível. Os modelos de estudo de cada paciente foram obtidos e montados em máxima intercuspidação como uma posição de referência no microscópio. Foram obtidos 5 registros de cada método em 10 pacientes. Os modelos mandibulares foram reposicionados com os registros interpostos e novas medidas foram obtidas. A diferença entre as duas leituras permitiu a medida do deslocamento mandibular nos eixos ântero-posterior e laterais. ANOVA não demonstrou diferença estatisticamente significativa entre os 3 métodos em relação ao registro do deslocamento lateral (A = 0,38 ± 0,26, B = 0,32 ± 0,25 e C = 0,32 ± 0,23). Quanto ao deslocamento anteroposterior, ANOVA e o teste de Tukey (a=0,05) indicaram diferença estatisticamente significante entre os três métodos (A=2,76 ± 1,43, B=2,46 ± 1,48 e C=2,97 ± 1,51). Não houve diferença estatisticamente significante entre A e C. A deglutição propiciou menor deslocamento mandibular posterior que os outros métodos.

Effect of casting atmosphere on the shear bond strength of a ceramic to Ni-Cr and Ni-Cr-Be alloys

The success of metal-ceramic restorations depends on an optimal bond between metal and ceramic. This study evaluated the effect of 3 casting atmospheres on the metal-ceramic bond strength (MCBS) of 2 Ni-Cr alloys, with beryllium (Fit Cast V) and without beryllium (Fit Cast SB). Sixty acrylic resin patterns (8 mm long and 5 mm diameter) were obtained using a fluorocarbon resin matrix. Wax was used to refine the surface of acrylic resin patterns that were invested and cast in an induction casting machine under normal, vacuum, and argon atmospheres at a temperature of 1340ºC. The castings were divested manually and airborne-particle abraded with 100-µm aluminum-oxide. Ten castings were obtained for each group. The IPS Classic V ceramic was applied (2 mm high and 5 mm diameter). The shear bond strength was tested in a mechanical testing machine with a crosshead speed of 2.0 mm/min. The MCBS data (MPa) were subjected to 2-way analysis of variance (α=0.05). There was no statistically significant difference (p>0.05) between the alloys or among the casting atmospheres. Within the limitations of this study, it may be concluded that the presence of beryllium and the casting atmosphere did not interfere in the MCBS of the evaluated metal-ceramic combinations

O sucesso das restaurações metalocerâmicas depende da ótima união entre metal e cerâmica. Este estudo avaliou o efeito de 3 atmosferas de fundição na resistência de união metalocerâmica (RUMC) de 2 ligas de Ni-Cr, com berílio (Fit Cast V) e sem berílio (Fit Cast SB). Sessenta padrões de resina acrílica (comprimento de 8 mm e diâmetro de 5 mm) foram obtidos usando uma matriz de teflon. Foi utilizada cera para refinar a superfície dos padrões de resina acrílica que foram incluídos e fundidos em máquina de fundição por indução nas seguintes atmosferas de fundição: normal, vácuo e argônio, à temperatura de 1340ºC. As fundições foram removidas e usinadas com partículas de óxido de alumínio de 100 mm, sendo 10 fundições por grupo. Foi aplicada a cerâmica IPS Clássico V (2 mm de altura e diâmetro de 5 mm). O ensaio de cisalhamento foi realizado em máquina de ensaios mecânicos com velocidade de 2,0 mm/min. Os dados de RUMC (MPa) foram analisados por meio da análise de variância (α=0,05). Não houve diferença significante (p>0,05) entre as ligas e entre as atmosferas de fundição. Dentro das limitações deste estudo, pode-se concluir que a presença do berílio e a atmosfera de fundição não interferiram na RUMC das combinações metalocerâmicas avaliadas.

T-Bar clasp-retained removable partial denture as an alternative to implant-based prosthetic treatment

This article reports the case of a 55-year-old female patient who presented with unsatisfactory temporary crowns in the right mandibular premolars and molars, and a premolar-to-molar fixed partial denture in the left side. The clinical and radiographic examinations revealed a fracture of the left first premolar that was a retainer of the fixed partial denture and required extraction. Initially, the acrylic resin crowns were replaced by new ones, and a provisional RPD was made using acrylic resin and orthodontic wire clasps to resolve the problem arising from the loss of the fixed partial denture. Considering the patient's high esthetic demands, the treatment options for the definitive prosthetic treatment were discussed with her and rehabilitation with implant-supported dentures was proposed because the clinical conditions of the residual alveolar ridge were suitable for implant installation, and the patient's general health was excellent. However, the patient did not agree because she knew of a failed case of implant-retained denture in a diabetic individual and was concerned. The patient was fully informed that implant installation was the best indication for her case, but the arguments were not sufficient to change her decision. The treatment possibilities were presented and the patient opted for a clasp-retained removable partial denture (RPD) associated with the placement of crowns in the pillar teeth. The temporary RPD was replaced by the definitive RPD constructed subsequently. Although RPD was not the first choice, satisfactory esthetic and functional outcomes were achieved, overcaming the patient's expectations. This case report illustrates that the dentist must be prepared to deal with situations where, for reasons that cannot be managed, the patient does not accept the treatment considered as the most indicated for his/her case. Alternatives must be proposed and the functional and esthetic requirements must be fulfilled in...

Este artigo relata o caso de uma paciente de 55 anos que apresentava no arco mandibular coroas provisórias insatisfatórias nos pré-molares do lado direito e uma prótese parcial fixa de molar a pré-molar no lado esquerdo. Os exames clínico e radiográfico revelaram uma fratura do primeiro pré-molar esquerdo que era um retentor da prótese parcial fixa e teve a extração indicada. Inicialmente, as coroas provisórias foram substituídas por novas e uma prótese parcial removível provisória foi confeccionada com resina acrílica e grampos de fio ortodôntico a fim resolver os problemas relacionados à perda da prótese parcial fixa. Considerando a forte demanda estética da paciente, foram discutidas as opções de tratamento protético definitivo. Foi proposta a reabilitação com prótese implanto-suportada uma vez que as condições clínicas do rebordo alveolar se apresentavam adequadas para instalação de implantes e a saúde geral da paciente era excelente. Entretanto, a paciente não concordou com o tratamento proposto, alegando saber de um caso clínico em que houve insucesso na reabilitação por prótese implanto-suportada em um paciente diabético. Ela foi inteiramente informada de que a colocação de implantes era a melhor indicação para seu caso, mas os argumentos não foram suficientes para mudar sua decisão. As possibilidades de tratamento foram apresentadas e a paciente optou por uma prótese parcial removível (PPR) retida a grampos associada com coroas nos dentes pilares. Na seqüência, a PPR provisória foi substituída por uma PPR definitiva. Embora a PPR não tivesse sido a primeira escolha, foram obtidos resultados estéticos e funcionais satisfatórios, superando as expectativas da paciente. Este relato de caso ilustra que o dentista deve estar preparado para enfrentar situações em que, por razões que não possam ser administradas, o paciente não aceite o tratamento considerado mais indicado para seu caso. Alternativas devem ser propostas e as exigências...

Effect of the use of die spacer on the marginal fit of copings cast in NiCr, NiCrBe and commercially pure titanium

The goal of this study was to evaluate the effect of using die spacers on the marginal fit of NiCr (M1) and NiCrBe (M2) alloys and commercially pure titanium (cpTi) (M3) copings cast by the lost wax technique. Using a metal matrix, 45 resin added extra hard type IV stone models were obtained for the fabrication of wax patterns under the following conditions: no die spacer (A), with one die spacer layer (B) and with two die spacer layers (C), with five repetitions for each condition (alloy x die). Each die was waxed and the wax patterns were invested as per manufacturer's instructions. Three wax patterns were embedded in each casting ring, each corresponding to one of the conditions. Each coping, seated to the metal matrix by a seating pressure standardizing device (SPSD), was taken to an optical microscope for measurement of marginal discrepancy. The obtained data (µm) were analyzed statistically by ANOVA and Tukey' test (a=5 percent). There was statistically significant difference (p<0.05) among the materials (M1=110.67; M2=130.33 and M3=148.33). Regarding the use of the die spacer, there was a statistically significant difference (p<0.05) among the three conditions (A=162.00; B=131.06 and C=96.67). It was concluded that there is less marginal discrepancy with two die spacer layers.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do uso de espaçadores na adaptação marginal de "copings" de ligas de NiCr (M1) e NiCrBe (M2) e titânio (M3) fundidos pela técnica de cera perdida. A partir de uma matriz metálica, foram obtidos 45 troquéis de gesso resinado tipo IV para confecção dos padrões de cera nas seguintes condições: sem a presença de espaçador (A), com uma camada de espaçador (B) e com duas camadas de espaçador (C), com cinco repetições para cada condição (liga x espaçador). Foi realizado o enceramento de cada troquel e os padrões de cera foram incluídos no revestimento indicado pelo fabricante. Em cada anel de fundição foram incluídos 3 padrões de cera, sendo cada um correspondente a cada condição. Cada "coping", adaptado à matriz metálica por meio de um dispositivo padronizador da pressão de assentamento, foi levado ao microscópio óptico para aferição das medidas da desadaptação marginal. Os dados obtidos (µm) foram submetidos à análise estatística por ANOVA e teste de Tukey (a=5 por cento). Entre os materiais houve diferença estatisticamente significante (M1=110,67, M2=130,33 e M3=148,33). Em relação ao fator espaçador, houve diferença estatisticamente significante entre as três condições (A=162,00; B=131,06 e C=96,67). Conclui-se que a presença de duas camadas de espaçador propicia menor desadaptação marginal.

Clinical evaluation of interocclusal recording materials in bilateral free end cases

Cinco combinações de materiais comumente utilizados para registros intermaxilares em casos de extremidades livres bilaterais foram avaliados: base de resina acrílica + cera; base de resina acrílica + pasta zincoenólica; base de resina acrílica + cera + resina Duralay; silicona de condensação; e placa de resina acrílica + hidrocolóide irreversível. Foi realizada a medida da distância vertical entre pontos referenciais em 6 regiões nas bases dos modelos articulados. As medidas obtidas com a articulação manual dos modelos foram tomadas como padrão de comparação para as medidas obtidas com os materiais testados. Os resultados foram submetidos à análise estatística por meio de análise de variância e teste de Tukey. Houve diferença estatisticamente significante (p<0.05) entre a silicona de condensação e a combinação da base de resina acrílica + cera, porém entre os demais materiais não houve diferença estatisticamente significante. A silicona de condensação apresentou as maiores diferenças em relação às medidas obtidas pela articulação manual dos modelos e a combinação da base de resina acrílica + cera apresentou as menores diferenças. Com base nos achados deste estudo, a seguinte escala de reprodutibilidade pode ser estabelecida, do melhor para o pior: base de resina acrílica + cera; placa de resina acrílica + hidrocolóide irreversível; base de resina acrílica + cera + pasta zincoenólica; base de resina acrílica + cera + resina Duralay; e silicona de condensação.

Prevalência de bruxismo em 277 pacientes portadores de desordens temporomandibulares / Prevalence of bruxism in 277 patients with temporomandibular disorders

No presente trabalho investigou-se a prevalência de bruxismo em 277 pacientes sintomáticos, com idades variando entre 8 e 73 anos. Avaliaram-se os aspectos etiológicos que poderiam estar envolvidos, como condiçäo psicológica, saúde geral e padräo oclusal de cada paciente. As mulheres predominam em todas as faixas etárias, numa proporçäo maior que 3:1. A faixa etária com maior número de pacientes foi a compreendida entre 26 e 40 anos. Observou-se que o fator psíquico interferiu significativamente nas faixas etárias compreendidas entre 26 e 40 anos e 41 e 73 anos. O fator oclusal estava envolvido na etiologia de 100 por cento dos casos, visto que apenas dois pacientes encontravam-se em relaçäo de oclusäo cêntrica, porém desprovidos de guias incisais e guias de canino. O bruxismo, associado ou näo a outra desordem temporomandibular, teve incidência de 61,8 por cento nos pacientes do sexo masculino, contra a incidência de 62,7 por cento no sexo feminino

Tooth wear and loss: symptomatological and rehabilitating treatments / Desgastes e perdas dentais: tratamentos sintomatológico e reabilitador

Os autores estudaram um caso clínico que apresentava desgates e ausências dentais, com sintomas de dor muscular e articular, e também, alterações na deglutição, mastigação e fala. Os procedimentos clínicos utilizados foram restabelecimento da dimensão vertical de oclusão (DVO), relações cêntricas da mandíbula e contatos oclusais por meio de próteses parciais removíveis terapêuticas. As posições dos côndilos foram analisadas em oclusão habitual e em oclusão com as próteses, por meio de radiografias transcranianas das articulções temporomandibulares (ATMs). A reabilitação oral foi realizada com restaurações dentais e próteses parciais removíveis convencionais

Efeito da diluiçäo do Rematitan Plus líquido sobre as dimensöes de uma incrustaçäo MOD / Effects of the dilution of the Rematitan Plus liquid on the dimensions of an inlay MOD

Avaliou-se o efeito da diluiçäo do Rematitan Plus líquido sobre as dimensöes de uma incrustaçäo MOD. A partir de uma matriz, foram confeccionados doze padröes de cera divididos em três grupos. Cada grupo foi incluído em uma diluiçäo de Rematitan Plus líquido dentre aquelas recomendadas pelo fabricante (mínima, máxima e uma intermediária). A partir de marcas de referência feitas na matriz, as peças foram medidas no sentido M-D e V-L. Observou-se que a variaçäo na diluiçäo näo alterava signicativamente as dimensöes da incrustaçäo na maioria dos casos. Além disso, observou-se que as propriedades da cera utilizada como padräo para a confecçäo das incrustaçöes foi mais significativa na alteraçäo dimensional que a diluiçäo do líquido do revestimento

A clinical evaluation of materials for materials for interocclusal registration in centric relation / Avaliação clínica de materiais de registro interoclusal em relação cêntrica

Quatro técnicas de registro interoclusal da posição de relação cêntrica fundamentadas em materiais ou combinações de materiais comumente utilizados, foram avaliadas por meio da montagem de modelos de um paciente com desdentamento parcial inferior, sem extremidade livre. Para assegurar a posição correta da relação cêntrica foi utilizado o jig de Lucia. As seguintes condições para o registro do segmento posterior foram avaliadas: registros com cera, cera mais pasta zincoenólica, cera mais resina acrílica Duralay e silicona de condensação (pesada). A avaliação foi realizada pela medida da distância vertical entre pontos referenciais nas bases dos modelos e cálculo das variações ocorridas com cada material. As combinações de cera mais pasta zincoenólica e cera mais resina acrílica Duralay apresentaram menores variações na posição de relação cêntrica

Avaliaçäo da resistência da uniäo metal-resina usando sistemas de retençäo mecânico e químico / Evaluation of the resistance of metal-resin bond using mechanical and chemical retention systems

O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência ao cisalhamento da uniäo metal-resina empregando-se cinco tipos de retençäo na estrutura metálica, em três ligas comerciais de Ni-Cr: Duceranium U, Wiron 99 e Wirocer. Um total de 90 corpos-de prova foi submetido ao ensaio de cisalhamento e os resultados obtidos foram analisados estatisticamente, o que permitiu concluir que a interaçäo retençäo versus ligas foi estatisticamente significante em nível de 1 por cento de probabilidade, sendo que o maior valor médio de resistência foi obtido com a liga Wirocer com retençäo mecânica 0,6 mm, e o menor foi obtido com a liga Wiron 99 com retençäo química

Avaliaçäo da fundibilidade de uma liga de cobalto-cromo / Castability evaluation of a cobalt-chromium alloy

Neste trabalho propusemo-nos a valiar a fundibilidade de uma liga de cobalto-cromo (VERA-PD1) em funçäo da utilizaçäo de três revestimentos: Knebel (aglutinado por sílica), Termocast e Wirovest (aglutinados por fosfato) e duas temperaturas de aquecimento para o molde (900ºC e 950ºC). Para a execuçäo do teste foi utilizado o método descrito por HINMAN et al. (1985). O método de fundiçäo foi o de cera perdida sob chama de gás-oxigênio. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística e demonstraram näo haver diferença estatisticamente significante para os revestimentos Knebel e Wirovest, e diferença estatisticamente significante ao nível de 0,1 por cento para o revestimento Termocast quando da variaçäo da temperatura de aquecimento do molde...

Desenvolvimento de uma liga experimental de cobalto-cromo-níquel-titânio para prótese parcial removível / Development of an experimental cobalt-chrome-nickel-titanium alloy for removable partial denture

As ligas de cobalto-cromo säo muito utilizadas na odontologia para a elaboraçäo das estruturas metálicas fundidas de próteses parciais removíveis. Neste trabalho, estudamos a viabilidade de uma liga experimental de cobalto-cromo contendo titânio, tomando-se o cuidado com o balanço correto de seus componentes. A indicaçäo do titânio como componente da liga deve-se ao fato de este ser um metal abundante na natureza, com aplicaçäo em várias áreas, inclusive na biológica. Em adiçäo, o titânio constitui-se num metal com baixa densidade, altamente resistente à corrosäo e de excelente biocompatibilidade com os tecidos vivos. Sua aparência é similar à das ligas de cobalto-cromo. Este trabalho abrange o processo de elaboraçäo da liga, incluindo análise de seus componentes